Enfeksiyonlara kalkan oluyor! ‘Kulak kirini sık sık temizlemeyin’

Tıp dünyasında ‘otomikoz’ olarak isimlendirilen kulak mantarı, dış kulak yolu cildinin mantar enfeksiyonu olarak tanımlanıyor. Dış kulak yolu cildinde gelişen mantarlar bilhassa nemli ve sıcak ortamları seviyor. Bu nedenle deniz ve havuz aktivitelerinden yahut hamam üzere nemli buharlı uygulamalardan sonra çok terleyen şahıslarda daha sık görülüyor. Genellikle tek kulakta oluşan kaşıntıyla kendini belirli eden kulak mantarı, hafife alınsa da tedavisinde geç kalındığında kulak zarında delinmeye ve süreksiz işitme kaybına neden olabiliyor, üstelik lenf bezlerine de yayılabiliyor. Kulakta kaşıntı üzere sıkıntılar yaşandığında kesinlikle bir kulak burun boğaz hastalıkları uzmanına başvurmak gerektiğini söyleyen Kulak Burun ve Boğaz Hastalıkları Uzmanı Dr. Esin Hasret Atmış, “Erken teşhis sayesinde mantar enfeksiyonları ağızdan ilaç kullanmaya bile gerek kalmadan yalnızca lokal uygulamalarla tedavi edilebiliyor. Geç kalındığında ise oluşan önemli tablolar nedeniyle tedavi mühleti epey uzayabiliyor” dedi. 

İLK BELİRTİSİ KULAKTA KAŞINTI

“Genellikle aspergillus ve candida mantarlarının sorumlu oldukları dış kulak yolu cildinde gelişen mantar enfeksiyonları sıklıkla kulakta oluşan kaşıntıyla kendilerini belirli ediyor” diyen Dr. Esin Hasret Atmış, “Bazı tablolarda kaşıntı o kadar şiddetli oluyor ki hastalar kulaklarını daima kaşıdıkları için kanama yakınmasıyla tabibe başvurabiliyorlar. Tablo ilerledikçe kulakta ağrı, kızarıklık, şişlik, akıntı ile pul pul cilt döküntüleri üzere yakınmalar da görülebiliyor. Kimi hastalarda kulak kepçesinde ve uzunluğundaki lenf bezlerinde şişmeler de oluşabiliyor” diye konuştu.

“Dış kulak yolunun cildi epeyce ince olduğu için çarçabuk travmatize olabiliyor. Dış kulak yolundan salgılanan ve halk ortasında kulak kiri olarak bilinen serumen salgıları, hem dış kulak yolunu nemlendiriyor hem de asidik bir ortam sağlayarak kulağı enfeksiyonlara karşı koruyor. Ayrıyeten nemli ve sulu ortamlarda dış kulak yolunun incelmesini ve yumuşamasını önlüyor. Dış kulak yolu travmatize olduğunda yahut uzun müddet ıslak kaldığında bu gözetici sistemler bozuluyor. Örneğin, kulak çubuğuyla kulakları sık sık temizlemek, deniz yahut havuzdan sonra kulağı nemli bırakmak, dış kulak yolunun doğal düzeneğini bozarak mantar enfeksiyonlarına yer hazırlayabiliyor. Bazen hastalarda dış kulak salgısı olağandan çok daha fazla salgılanıyor ve kulak kendi kendine bu kiri temizleyemiyor. Bu durum da kulakta tıkanıklığa yol açarak bakteri ve mantar enfeksiyonunu kolaylaştırıyor. Bu türlü tablolarda kulak burun boğaz hastalıkları uzmanı doktorlar tarafından tertipli kulak temizleme süreci yapılıyor.”

KULAK MANTARINA KARŞI ÖNLEMLER

Dr. Esin Hasret Atmış, kulakta mantar oluşumunu önlemek için almanız gereken tedbirleri şöyle sıraladı:

1- Suyla temastan sonra yumuşak bir havlu, pamuk yahut ince bir peçeteyle dış kulak kepçesini yeterlice kurutun. 

2- Sivri ya da sert gereçler ile dış kulak yolunu tahrip etmeyin. 

3- Dış kulak yolu salgısını (serumen) sık temizlemekten kaçının.

4- Kan şekeri düzeyinizin sistemli olarak olağan sonlarda kaldığından emin olun. 

5- İşitme aygıtı yahut kulak içi kulaklık kullanıyorsanız, aygıtlarınızı sık sık temizleyin. 

6- Mantar enfeksiyonu sık tekrarlıyorsa, esirgeyici tedbir olarak, hekiminizin bilgisi dahilinde, suyla temastan 15-20 dakika evvel, dış kulak yolu cildinin asit ölçüsünü arttırabilen yüzde 2’lik alkol borik solüsyonu kullanabilirsiniz. 

KİMLER RİSK ALTINDA? 

• Nemli ve sıcak bölgelerde yaşayanlar
• Egzama gibisi cilt hastalıkları olanlar
• Su sporlarıyla ilgilenenler
• Kronik kulak enfeksiyonu yahut kulak zarı delik olan hastalar
• Diyabet hastalığı olanlar
• Bağışıklık sistemi zayıflamış hastalar (kanser tedavisi görenler, kronik hastalıkları olan hastalar)

UZUN PERİYODİK TEDAVİ GEREKEBİLİYOR

Kulak mantarlarının tedavisinde, doktor tarafından öncelikle dış kulak yoluna detaylı ve ihtimamlı bir paklık yapıldığını söyleyen Dr. Esin Hasret Atmış, sözlerine şöyle devam etti: “Mantarlar süratle çoğalabildikleri için temizlerken hiçbir mantar hifasının yani ipliksi görünümde mantar kümelerinin kalmamasına ihtimam gösteriliyor. Sonrasında bu bölgeye damla yahut krem formlarında ilaçlarla tedaviye devam ediliyor. Ciltte çok besbelli tutulum varsa ağızdan mantar ilaçları da tedaviye eklenebiliyor. Kulak mantarları lokal enfeksiyonlardır ve bulaşıcı değildirler. Fakat inatçı olabiliyor ve uzun müddetli tedavi gerektirebiliyorlar. O denli ki erken periyot müdahale edilmezse tedavi 3 haftaya kadar uzayabiliyor.”