Astım hastalığıyla ilgili gözden kaçmaması gereken 9 değerli bilgi
Genç hastalarda daha sık görülen ve ekseriyetle birinci teşhisin 40 yaş altında konduğu astım, genetik, obezite ve erkek cinsiyeti üzere şahsî ve alerjenler, mesleksel faktörler, enfeksiyonlar, sigara, hava kirliliği, diyet, gerilim üzere çevresel faktörlerin tesiriyle ortaya çıkan bir hastalık. Astımın toplumda baş karışıklığının en ağır olduğu hastalıklardan biri olduğunun altını çizen Göğüs Hastalıkları Uzmanı Doç. Dr. Tayfun Çalışkan, kronik bir hastalık olan ve genç hastalarda daha sık görülen astıma dair en çok merak edilen 9 kıymetli başlığa değindi.
1- Sigarayı bırakmak çok önemli
Hamilelikte sigara kullanımı, çocukta astım riskini artıran bir faktör. Astım hastalarında pasif içicilik bile, astımın kötüleşmesine ve hastaneye yatışlara sebep olabiliyor. Faal sigara içiciliği ise astımın kötüleşmesine, hastaneye yatışlara, KOAH gelişimine, teneffüs işlevlerinde bozulmaya, ilaçların tesirinin azalmasına ve hatta ölümlere yol açabiliyor. Halbuki sigara bırakıldığında akciğer işlevleri güzelleşirken havayollarındaki iltihaplanma da azalıyor. Pasif sigara maruziyetinin ortadan kaldırılması astımın denetim altına alınmasında ve hastane yatışlarını azaltmada tesirli.
2- Kronik bir hastalıktır
Astım, havayollarında kronik inflamasyon ile seyreder. Zaten geçip büsbütün ortadan kalkmaz. Öksürük, nefes darlığı, göğüste baskı hissi ve hırıltılı teneffüs esas belirtileridir. Bunların şiddeti bilhassa alerjenlerle müsabaka, mevsim değişiklikleri, hava kirliliği ya da viral iltihap ile artabilir. Şikayetler zaten ya da ilaçlarla kaybolabilir, hatta bazen aylarca olmayabilir. Lakin bir de madalyonun öbür yüzü var; astım şikayetleri bazen hayatı tehdit edebilecek kadar berbatlaşabilir. Belirtiler olmasa ve teneffüs testleri olağan olsa dahi havayolundaki inflamasyon çoklukla devam eder ve ilaçlarla denetim altına alınabilir.
3- Zaten iyileşmez
Şikayetler olmasa ve teneffüs testleri olağan olsa bile, havayolu inflamasyonu devam eder. Klinik olarak astımın remisyon yani baskılanma tabiri, şimdi yeni bir tanımlama olup; hastaların bir kısmında, şikayetlerin büsbütün kaybolması ve ilaç muhtaçlığının en az 1 yıl olmaması olarak belirtiliyor. Lakin bu durum astımın büsbütün tabiatıyla güzelleştiği manasına gelmez.
4- Tüm alerjenlerden korunmak gerekmez
Bir alerjene karşı alerji saptandığında bunun astım şikayetlerini artırıp artırmadığı hastanın hikayesine nazaran belirlenir. Şayet alerjen hastanın şikayetlerinde kötüleşmeye yol açmıyorsa, bu alerjenden korunması gerekmez.
5- Başka hastalıklarla karışabilir
Pek çok hastalık emsal şikayetlere neden olur. Çocukluk çağında bilhassa üst teneffüs yolu öksürük sendromu, yabancı cisimlerin akciğere kaçması, doğumsal kalp hastalıkları üzere durumlarla ve yetişkin çağda bunlara ek olarak, bronşların kalıcı genişlemesi, ses tellerinin işlev kaybı, KOAH, kalp yetmezliği, öteki akciğer hastalıkları üzere durumlarla karışabilir.
Astım ve KOAH’ın birbirinden ayrılması bazen güç olabilir. Lakin genel olarak, astım daha genç yaşta (